Система здравоохранения

[Мрав]

ну вот как раз с этим и не согласен. Если не работает, все равно базовое страхование должно быть.

Базовый уровень мед обслуживание должен быть для всех жителей страны и даже не граждан. А далее, если кому надо, пускай дополнительно страхуется.

В идеале - да, но начальном этапе - только те, кто платит страховку или застрахован государством.

[Grit72]

Думаю, еще до системной реформы сферы здравоохранения надо создать Фонд медицинского кредитования. И человек, которому необходимо было бы лечение, мог бы получить кредит на льготных условиях. Если у государства нет денег оплачивать лечение малоимущих, то пусть хотя кредиты им выдает на лечение (при такой модели даже бюджетные деньги не нужны). Сейчас квартиру продают, чтобы прооперировали, а так будут, условно, 5 лет пахать, чтобы выплатить кредит.

[balajan]

да потому что хапуги сидят, обкрадывают не только народ, но и врачей

[Мрав]

Если бы основная проблема была бы в "хапужестве", то все было бы проще. Но проблема, скорее всего, системная. Точнее, проблема в отсутствии системы.

Если предполагается, что медицина должна регулироваться рыночными механизмами (без прямого участия государства), то будут развиватся механизмы адаптации спроса и предложения на медицинские услуги. Если предполагается государственное регулирование, то будут развиваться совсем другие механизмы (примеры и того и другого в мировой практике есть). Однако, когда формально предполагается государственное регулирование отрасли, а фактически вся инфраструктура принадлежит чиновникам, то получается абсурдс: вся "игра" идет в одни ворота, в угоду владельцам инфраструктуры. У населения (спрос) нет никаких механизмов влияния на владельцев инфраструктуры (предложение). А любая попытка "влиять" на государство переводит ситуацию в политическую плоскость.

Совершенно верно

[Ara55]

Такое впечатление, что все забывают о дороговизне лечения.

Дороги и лекарства, и оборудование, и квалифицированные кадры.

В условиях бедности как населения, так и бюджета - единственный выход в повышении производительности труда через централизацию.

[Гость]

Ну таки вопрос - если человек не работает - нужно его страховать или нет. Вот в Америках, как я понимаю, до Обамы гвоорили- коли не работаешь - помрешь в общей больнице, похожей на клоповник. У скандинавов наоборот - хоть ты и бомж, ан лечить тебя будут

[Avoyan]

Система обязательного медицинского страхования может стать отличным подспорьем для развития здравоохранения в целом, если будет грамотно организовано инвестирование привлекаемых средств. Эти средства должны использоваться во благо системе здравоохранения, а не для финансовых спекуляций. Их нужно инвестировать в больницы, мед. университеты и т.д.

[Kornelij Glas]

Система обязательного медицинского страхования может стать отличным подспорьем для развития здравоохранения в целом, если будет грамотно организовано инвестирование привлекаемых средств. Эти средства должны использоваться во благо системе здравоохранения, а не для финансовых спекуляций. Их нужно инвестировать в больницы, мед. университеты и т.д.

[Kornelij Glas]

Если бы основная проблема была бы в "хапужестве", то все было бы проще. Но проблема, скорее всего, системная. Точнее, проблема в отсутствии системы.

Если предполагается, что медицина должна регулироваться рыночными механизмами (без прямого участия государства), то будут развиватся механизмы адаптации спроса и предложения на медицинские услуги. Если предполагается государственное регулирование, то будут развиваться совсем другие механизмы (примеры и того и другого в мировой практике есть). Однако, когда формально предполагается государственное регулирование отрасли, а фактически вся инфраструктура принадлежит чиновникам, то получается абсурдс: вся "игра" идет в одни ворота, в угоду владельцам инфраструктуры. У населения (спрос) нет никаких механизмов влияния на владельцев инфраструктуры (предложение). А любая попытка "влиять" на государство переводит ситуацию в политическую плоскость.

[balajan]

ну ты просто раскрыл слово хапуга - я как раз про этих редисок и говорил, которые в свою очередь из-за возможной потери своей выгоды тоорпедируют изменения

[Kornelij Glas]

ну, вопрос в том, что как раз эти редиски не дают ввести систему. системы нет не просто потому, что ее пока нет, а потому что не дают ее сделать

[balajan]

ну, вопрос в том, что как раз эти редиски не дают ввести систему. системы нет не просто потому, что ее пока нет, а потому что не дают ее сделать

[Kornelij Glas]

Дык вопорс в том, что в медицине, например, ситуация вообще не меняется, в других областях что-то меняется. Так что система одно, а вот в самой системе тоже не все однородно

[annajan]

тема хорошая, прочла посты поверхностно... выскажусь так.

Государство обеспечить граждан качественной медициной и т.д. -это популистский лозунг, который никогда никого до добра не доводил.

Медицина - вещь дорогая и должна хорошо оплачиваться. Врач должен стоить дорого. Оборудование дорого уже по определению. Наука- еще дороже.

Здесь действует принцип "скупой платит дважды"

Вопрос: когда говорим гос-во, что мы подразумеваем? Бюджет? Из чего он создается? На кого в итоге ляжет бремя?

Вот...

Страхование- вещь хорошая. Только ее основа- статистика. Люди. Чем меньше людей, тем дороже стоимость страхования 1 чел., чем больше потенциально больных людей (стариков и т.д.) в общей массе, тем дороже и т.д.

Следовательно, в Армении, где численность маленькая, соотношение молодых и стариков все ухудшается, страхование единицы населения будет дороже.

Далее. прежде чем обязать работодателей выдавать страховки и людей платить за страховку, надо сначала упорядочить рынок труда и трудовое законодательство применять ко всем, а не к компаниям, не очень любимым государями. Т.е., все должно начаться с белых зарплат, с законных отпусков, с декретов и охраны труда на предприятиях. НА ВСЕХ.

Вы даже представить не можете, как мало компаний в РА, где вовремя выдают зарплату, где есть возможность оплачиваемого отпуска, выхода в декрет, больничного и т.д. Вот с чего надо начать.

Что делать?

Конечно, придется балансировать, частично спонсировать медицину из бюджета, частично, оставлять на коммерсантов. Частные клиники должны быть и это хорошо.

Страхование нужно, но сначала- Трудовой Кодекс, а потом остальное.

Еще помогут налоговые льготы для ввозимого медоборудования.

Обязательно надо обязать (сори за тавтологию) людей платить из своего кармана медстраховку в течение всей жизни.

может, чуть хаотично написала, но основное))

примечание: уже есть компании, где действует медстраховка, можно использовать их опыт. Есть ряд проблем, которые обязательно возникнут при внедрении медстрахования. Лучше заранее к ним подготовиться.

ОСАГО вот, например, неплохо повлияло на климат в стране. Думаю, тоже будет и с медстраховкой, только не сразу. Почву надо подготовить.

О полностью бесплатной медицине-забыть как страшный сон. такого не бывает.

[Rollo]

Подготовка специалистов медиков в США, мне представляется лучшей. Хорошая система.